院長の臨床メモＳＧＬＴはＮａ依存性高容量低親和性ぶどう糖共輸送体で
ＳＧＬＴ－２は腎臓の近位尿細管に存在します。
さらにSＧＬＴ－２はセグメントがあり、ぶどう糖を再吸収するのは
セグメント１で９０％、セグメント３で１０％が再吸収され、尿には通常の尿糖は出現しません。
現在、糖尿病の治療薬で血糖降下作用だけではなく、腎保護作用が強く期待されている、SGLT-2阻害薬は
腎臓のSGLT-2を阻害するので、大量の尿糖が排泄されます。
約２００キロカロリー分ともいわれています。
体重は３－５㎏減ることが多く、減量、体脂肪の減少も伴います。
HbA1cも１％以上低下します。
SGLT-2阻害薬は上記の通り、尿アルブミン減少作用や腎障害進行抑制効果も証明されており、糖尿病性腎症の発症抑制する薬剤として注目されています。
この薬を飲んでいると、尿糖は出ますが、尿ケトン体も陽性になることがあります。
これは、ぶどう糖排泄亢進による脂肪分の分解によりケトン体が産生されるためです。