院長の診療日記

2018年11月 2日 金曜日

加古川マラソン検討会

11月1日に第30回記念加古川マラソン大会の検討委員会に参加してきました。

今年も、12月23日開催され、約6300人ぐらいのの方々がご参加されます。

フルマラソンは人気で申し込み開始6日目で締め切りとなりました。

1年を締めくくるマラソンとして人気も高いようです。

北は北海道から南は沖縄とほぼ全国の方々が参加されます。

我々、医師会は救護班のメンバーとして、8面のドクターが救護に当たります。

その他にも兵庫大学よりAEDモバイル隊、メディカルランナーの方々が参加され、ランナーの安全を守っていきます。

AEDも31個準備されているようです。

スタートの気温は低く、昨年は2.6度ということでした。

河川敷ということもあり低体温症にも気をつけなければなりません。

我々も長丁場なので、防寒をしながら、気を引き締めて任務に与えたいと思っています。

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2018年11月 1日 木曜日

糖尿病の薬マリゼブの腎機能区分別の安全性と有効性の中間報告を読んで。

全体では、HbA1cが7.78%から6.7%まで低下していました。

中等度腎機能の方は、7.09%から6.62%まで低下していました。

透析の方ではグリコアルブミンで評価しますが投与前では23.9%でしたが、1年後には21.5%と低下していました。

マリゼブは週1回の投与するお薬ですが、患者さんの98.9%が決まった曜日に週一回、きちんと内服できたと言う結果が出てます。

マリゼブの腎機能保護効果があるかという点に関しては、この経過だけでは判断できませんが、明らかな予防改善効果は無いような印象をうけました。

継続性が高いお薬で、安全性も証明されましたので、腎障害がある方にも使えるお薬だと思います。

週一回の薬ですので、決まった曜日に飲める方でないと処方はしにくいですが、

内服のするお薬の数が減るのでその点は非常に患者さんにとっても良いお薬だと思います。

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2018年10月26日 金曜日

風疹には要注意なのか?

感染症週報では風疹が新たに兵庫県で5人発症し、累積19名となりました。

男性が約80%を占めています。

20-50歳代で15名と若いねん弾で発症しています。

ワクチンとの関係については

1回接種している方が5人、

接種歴がない方が6人

それ以外は不明です。

まだまだ、増加傾向にあり、特に妊婦となる可能性がある方や、その周りの方は注意が必要ですね。

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2018年10月22日 月曜日

加古川市防災訓練

雲1つない晴れわたる日曜日の朝。

防災センターの近くの河川敷で加古川市防災訓練が行われました。

私は加古川市医師会として、会長と事務員と一緒に、訓練に参加しました。

豪雨で被災した被害者に対して、トリアージを行う任務が与えられました。

トリアージと言うのは被害者の重症度を3つに分けて、救護所に割り振ると言う役割です。

現場には警察車両と一緒に現場に向かいました。

川で溺れられた方、骨折をされた方、呼吸が速く呼吸困難を起こしている方、歩ける方など数名の被害者の方々の対応を行いました。

(座ってトリアージしているのが私です)


救護所は加古川中央市民病院の救急スタッフが治療行いました。


救急隊、消防隊、警察の方々ボランティアの方がパートたくさんの方々が参加され本格的な訓練が行われました。

ヘリコプターからの救助など迫力満点でした。


実際に災害が起こると、訓練のような計画性のある動きはできませんが、最低でも訓練など対策を講じておく必要はあります。

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2018年10月20日 土曜日

神戸マラソンリーダー説明会

私は今日仕事終えた後、来たる11月18日に行われる神戸マラソンのリーダー説明会を聞きにに行きました。

場所は、ポートアイランドないにある神戸学院大学で行われました。

神戸学院大学は非常に立派な煉瓦造りの新しい建物で、これこそ大学のキャンパスといえる立派な建物でした。

キャンパスの芝生と海の光景がマッチしていて、さらにサッカー場などフィールドも芝生で整地され、緑あふれるキャンパスでした

ここで4年間過ごせる学生は非常に有意義な時を過ごることと思います。

自分は単科大学出身なので、広大さに感動したのだと思います。

当日の仕事の流れ、救護班の内容などの説明を聞き、ポートアイランドの風を感じながら帰宅しました。

次の日の加古川市消防訓練のことを考えながら。



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